Glosario de Término
- Asegurado: La persona o entidad que adquiere una póliza y se protege contra ciertos riesgos.
- Asegurador (Compañía de Seguros): La entidad que emite la póliza y se compromete a indemnizar al asegurado en caso de siniestro.
- Póliza de Seguro: Documento que detalla los términos, coberturas, exclusiones, primas y responsabilidades del contrato.
- Prima: El costo que paga el asegurado para mantener activa la cobertura.
- Cobertura: El alcance de protección que ofrece la póliza, especificando los riesgos cubiertos.
- Siniestro: Evento que provoca una pérdida cubierta y da derecho a la reclamación.
- Reclamación: Solicitud formal para recibir el pago o indemnización por un siniestro.
- Interés Asegurable: La relación legítima o interés financiero que justifica la contratación del seguro.
- Contrato de Adhesión: Contrato cuyos términos son establecidos por la aseguradora y solo pueden ser aceptados o rechazados.
- Contrato Aleatorio: Contrato donde el valor pagado y el beneficio potencial son desiguales.
- Contrato Unilateral: Contrato en el que únicamente la aseguradora está obligada a pagar en caso de siniestro.
- Contrato Condicional: Contrato que depende del cumplimiento de ciertas condiciones para que la aseguradora pague.
- Garantía: Declaración absolutamente verdadera que, de no cumplirse, puede anular la póliza.
- Representación: Declaración hecha de buena fe sin garantía absoluta, salvo que afecte la decisión de la aseguradora.
- Declaración Incorrecta (Mala Representación): Afirmación falsa o inexacta que, si es relevante o intencional, puede anular el contrato.
- Suscriptor: Profesional que evalúa el riesgo del solicitante y determina la emisión y condiciones de la póliza.
- Guía del Comprador: Documento informativo que ayuda al solicitante a conocer y comparar diferentes pólizas.
- Resumen de la Póliza: Documento que detalla las características principales y coberturas de la póliza.
- Buró de Información Médica (MIB): Organización que recopila información médica de los solicitantes para las aseguradoras.
- Examen Médico: Evaluación requerida por la aseguradora para determinar el riesgo del solicitante, especialmente en coberturas elevadas.
- Recibo Condicional: Cobertura temporal otorgada desde la solicitud, pendiente de la aprobación final y pago de la prima.
- Periodo de Vistazo Gratis: Plazo (generalmente de 10 a 14 días) para que el asegurado revise la póliza y, de no estar conforme, la cancele con reembolso.
- Hipoteca (APS – Attending Physician’s Statement): Informe médico proporcionado por el médico tratante para evaluar la salud del solicitante.
- HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act): Ley que protege la privacidad de la información médica del asegurado.
- Clasificación de Riesgos: Proceso por el cual la aseguradora determina el nivel de riesgo del solicitante y asigna una categoría (preferido, estándar, subestándar).
- Ley USA Patriot: Legislación destinada a combatir el terrorismo y prevenir el lavado de dinero, regulando el manejo de datos financieros y personales.
- Reemplazo de Pólizas: Proceso de cancelar una póliza existente y sustituirla por una nueva, garantizando continuidad de la cobertura.
- Ilustraciones: Representaciones gráficas que muestran el crecimiento potencial de los valores garantizados y proyectados a lo largo del tiempo.
- Exclusiones: Condiciones o situaciones específicas que no están cubiertas por la póliza.